脾切除贲门周围血管离断术治疗470例门静脉高压症疗效分析
李志伟
王洪波
王永刚
纪旭
余灵祥
张效东
张培瑞
刘振文
1.解放军第三○二医院,北京,1000392.解放军第三○二医院,北京,1000393.解放军第三○二医院,北京,1000394.解放军第三○二医院,北京,1000395.解放军第三○二医院,北京,1000396.解放军第三○二医院,北京,1000397.解放军第三○二医院,北京,1000398.解放军第三○二医院,北京,100039
摘要：目的 总结睥切除贲门周围血管离断术治疗不合并肝癌及胆管癌的门静脉高压症患者的疗效.方法 对不合并肝癌及胆管癌的门静脉高压症患者行脾切除贲门周围血管离断术并随访470例.其中肝炎后肝硬化436例,占92.8%.结果 出血患者424例,手术止血率为99.3%(421/424),围手术期病死率为1.4%(6/424),主要死亡原因是上消化道出血,肝肾功能衰竭;急症及择期手术424例,预防手术46例,预防手术围手术期无死亡.平均随访时间4年,出血患者术后复发出血率为3.2%(15/470).预防手术后无出血,肝性脑病发生率为1.9%(9/470).结论 脾切除贲门周嗣血管离断术防治门静脉高压症引起的上消化道出血效果好.合理选择手术适应证及手术时机、完全彻底断流、术后早期抗凝及近端脾静脉结扎预防术后肝外门静脉系统血栓形成是提高手术疗效的必要措施.
关键词：门静脉高血症断流术疗效血栓
分类号：R657.34(外科学各论)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 350-352,358 )
英文信息