1 740例慢性乙型肝炎患者替诺福韦酯耐药可能相关突变分析
梁兆玲
刘妍
苏何玲
孟玉华
罗莉蓉
王静
戴久增
姚增涛
徐东平
1.解放军传染病研究所,北京,1000392.解放军传染病研究所,北京,1000393.解放军传染病研究所,北京,1000394.解放军传染病研究所,北京,1000395.解放军传染病研究所,北京,1000396.解放军传染病研究所,北京,1000397.解放军传染病研究所,北京,1000398.解放军传染病研究所,北京,1000399.解放军传染病研究所,北京,100039
摘要：目的 通过大样本测序分析慢性乙型肝炎(CHB)患者HBV反转录酶(revere transcriptase,RT)序列,明确与替诺福韦酯(TDF)耐药可能相关的突变在我国患者未使用该药前的检出状况,预测TDF在我国临床的应用前景.方法 收集1 740例CHB患者血清,提取血清中HBV DNA,采用巢式PCR方法扩增HBV RT基因,对PCR产物进行DNA测序,NTI软件比对结果.榆测与核苷(酸)类似物耐约相关的RT区12个位点序列,重点分析了与TDF临床耐药可能相关的A194T突变以及体外证实可降低TDF活性的V214A、Q215S和A181V+N236T突变.结果 540例(31%)患者分别检出了与拉米夫定(LAM)、阿德福韦(ADV)、恩替卡韦(ETV)和替比夫定(LdT)耐药相关突变;未检m A194T突变;34例(2.0%)患者检出V214A突变;3例(0.2%)检出Q215S突变;15例(0.9%)检出A181V+N236T(其中3例为A181V/T+N236T)突变.结论 未检出与TDF临床耐药可能相关的A194T突变,提示目前我国CHB患者自然发生或应用核苷(酸)类似物后引起的TDF原发耐药的可能性很小,预测该药在我国治疗对目前四种抗HBV核苷(酸)类似物耐药的患者应具有较好疗效,但V214A和A181V+N236T突变是否影响TDF临床疗效仍值得关注.
关键词：慢性乙型肝炎突变耐药替诺福韦酯
分类号：R512.62(传染病)
资助基金：国家重点基础研究发展计划(973计划)课题(2007CB512803)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 207-210 )
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