肝细胞癌合并食道静脉曲张破裂出血的联合手术治疗
张培瑞
刘振文
李志伟
王洪波
余林祥
肖朝晖
王永刚
赵新
1.解放军第三○二医院 北京1000392.解放军第三○二医院 北京1000393.解放军第三○二医院 北京1000394.解放军第三○二医院 北京1000395.解放军第三○二医院 北京1000396.解放军第三○二医院 北京1000397.解放军第三○二医院 北京1000398.解放军第三○二医院 北京100039
摘要：目的 探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)合并食道静脉曲张破裂出血联合手术治疗的方法、病理生理基础和治疗效果.方法 选取1999年12月-2007年12月采用肝部分切除联合脾切除、门奇断流术治疗HCC合并食道静脉曲张破裂出血患者共23例(联合手术组),观察术前、术后外周血白细胞和血小板计数的变化、食管静脉曲张缓解情况、生存率和肿瘤复发率;并与同期行单纯肝切除术的39例HCC患者(单纯肝切除组)进行比较分析.结果 联合手术组手术并发症和手术死亡率与单纯肝切除组相比差异无统计学意义;联合手术组术后白细胞及血小板计数回升明显,显著高于单纯肝切除组;已随访14例患者中,13例食道静脉曲张改善;随访期间无凶险感染发生;5年生存率和3年肿瘤复发率2组间比较,差异无统计学意义.结论 对于HCC合并食道静脉曲张破裂m血,采用肝部分切除联合脾切除、门奇断流术进行治疗是安全有效的,联合脾切除、门奇断流术并不增加肝切除手术的风险,不影响远期牛存率和肿瘤复发率.
关键词：肝细胞癌食道静脉曲张破裂出血肝切除脾切除断流术
分类号：R735.7(消化系肿瘤)R571.3(消化系及腹部疾病)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 308-311 )
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