重庆地区急性肝衰竭病因和结局分析
张南1
邓国宏2
夏杰3
陈耀凯2
王宇明2
1.解放军第一五五医院感染科2.第三军医大学西南医院全军感染病研究所,重庆,4000383.解放军第三○二医院肝衰竭治疗研究中心,北京,100039
摘要：目的 了解重庆地区急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)的病因和结局,评价英国皇家学院(King's College Hospital,KCH)标准和终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分对其结局的判断价值.方法 回顾性分析第三军医大学西南医院1999年12月-2008年4月国际标准化比值≥1.5,且伴有肝性脑病的ALF住院患者的病因与结局,用KCH标准和MELD评分预测患者的结局.结果 共323例符合标准,纳入研究.270例(83.6%)病因为HBV感染,22例(6.8%)病因不明,16例(5.0%)为药物引起,15例(4.6%)由其他原因引起.24例(7.4%)失访.获随访的299例中,240例(80.3%)死亡,59例(19.7%)自然康复.KCH标准预测ALF患者死亡或存活的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和正确率分别为74.2%、64.4%、89.4%、38.0%和72.2%;MELD评分预测ALF患者死亡或存活的上述指标分别为82.1%、61.0%、89.5%、45.6%和77.9%.结论 重庆地区ALF的主要病因为HBV感染,KCH标准和MELD评分预测患者结局的阳性预测值较高,MELD评分的预测正确率高于KCH标准.
关键词：肝功能衰竭急性诊断治疗结果
分类号：R575.3(消化系及腹部疾病)
资助基金：国家科技重大专项(2008ZX10002-005)国家重点基础研究发展计划（973计划）(2007CB512903)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 80-82,86 )
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