核苷(酸)类似物抗病毒治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎疗效观察
孟繁平
龚清
韩军
金波
马雪梅
申力军
吴贻琛
吴勤
李捍卫
1.解放军第三○二医院肝硬化诊疗中心,北京,1000392.解放军第三○二医院肝硬化诊疗中心,北京,1000393.解放军第三○二医院肝硬化诊疗中心,北京,1000394.解放军第三○二医院肝硬化诊疗中心,北京,1000395.解放军第三○二医院肝硬化诊疗中心,北京,1000396.解放军第三○二医院肝硬化诊疗中心,北京,1000397.解放军第三○二医院肝硬化诊疗中心,北京,1000398.解放军第三○二医院肝硬化诊疗中心,北京,1000399.解放军第三○二医院肝硬化诊疗中心,北京,100039
摘要：目的 评价核苷(酸)类似物治疗乙型肝炎(乙肝)病毒相关性肾炎(hepatitis B virus-associated slomerulonephritis,HBV-GN)合并慢性乙肝或肝硬化的临床疗效和安全性.方法 选择病理诊断为HBV-GN,同时合并慢性乙肝或肝硬化的患者共36例.患者分成2组:核苷(酸)类似物抗病毒治疗组25例,给予拉米夫定0.1 g,1次/d,或恩替卡韦0.5 mg,1次/d,空腹口服;对照组11例,未给予核苷(酸)类似物抗病毒治疗.2组均给予常规保肝降酶及保护肾功能的治疗.观察治疗前后临床指标变化,包括用药期间尿蛋白排泄情况、肝肾功能和乙肝病毒学指标以及不良反应.结果 治疗12个月时,抗病毒治疗组24 h尿蛋白定量较治疗前明显减少,血清ALB较治疗前明显升高;对照组24 h尿蛋白定量和ALB与治疗前相比无显著改善.2组ALT和AST水平治疗后均明显改善,但抗病毒治疗组ALT和AST下降幅度明显大于对照组.抗病毒治疗组血清HBV DNA水平治疗后明显下降,对照组治疗前后无明显变化.抗病毒治疗组治疗12个月时的完全缓解率、总有效率明显高于对照组.结论 核苷(酸)类似物治疗HBV-GN,可显著降低尿蛋白,使ALB升高,HBV DNA水平降低,缓解肾病综合征的临床症状,取得满意疗效,且耐受性好.未见明显不良反应.
关键词：肝炎病毒乙型肾小球肾炎抗病毒药
分类号：R512.62(传染病)
资助基金：国家自然科学基金(30901795)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 206-208 )
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