狂犬病早期临床表现与实验室诊断研究
冯亮1
田地1
陶晓燕2
李浩2
于鹏程2
申辛欣2
满姗姗1
宋蕊1
陈志海1
王力华2
唐青2
1.首都医科大学附属北京地坛医院感染中心,1000152.中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所脑炎室,北京,102206
摘要：目的 对狂犬病的早期临床表现及实验室诊断进行分析,以提高临床早期诊断水平.方法 对北京地坛医院2010年9月-2011年10月收治的经实验室检查确诊的9例狂犬病患者进行前瞻性研究,找出早期特异性表现,并对实验室特异性检测结果进行分析.结果 所有患者在病程第1～2天均有低热、烦躁、完全失眠而不困倦等表现,这种状态可持续至病程的第3～4天.恐水、恐风、畏光等特征性症状多出现于病程的第3天及以后.所有患者外周血白细胞计数及中性粒细胞百分比明显升高,均值分别为( 15.55±5.25)×109/L、(84.24±6.16)％.部分患者ALT、AST、BUN、CRE升高.所有患者CK明显升高,均值为(6 931.9±1 586.3) U/L.患者血液、脑脊液、唾液标本经反转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测,狂犬病病毒核酸为阳性者分别为2例(2/9)、2例(2/5)、4例(4/6).8例(8/9)血液中的狂犬病病毒中和抗体滴度升高.结论 低热、烦躁、完全失眠而不困倦等症状较恐水、恐风、畏光等出现更早,为狂犬病的早期特征.RT-PCR检测血液、脑脊液、唾液标本的狂犬病病毒核酸与快速免疫荧光灶抑制试验检测血清相结合,可作为狂犬病实验室诊断的有效方法.
关键词：狂犬病体征和症状逆转录聚合酶链反应
分类号：R512.2(传染病)R349.82(基础医学)
资助基金：公益性行业(农业)科研专项(2008030-14)国家科技重大专项(2008ZX 10004-008)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 14-16 )
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