N-乙酰半胱氨酸治疗重症肝病的临床疗效研究
朱婷1
聂青和1
李谨革1
曹义战2
赵保民3
高禄化1
王媛媛1
李汨1
1.第四军医大学唐都医院传染病科全军感染病诊疗中心, 西安,7100382.第四军医大学唐都医院急诊科, 西安,7100383.第四军医大学唐都医院消化内科, 西安,710038
摘要：目的：探讨作为转化医学“华丽转身”的典范---N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine, NAC）治疗重症肝病的临床疗效及安全性。方法选取HBV感染引起的重症肝病266例，随机分为治疗组136例（其中肝硬化失代偿期87例，肝衰竭49例）和对照组130例（其中肝硬化失代偿期85例，肝衰竭45例）。对266例采取维护肝细胞膜稳定性及肝细胞膜修复（保肝）、抗病毒、合理应用抗生素、营养支持及输注新鲜血浆、全血或人血白蛋白等综合治疗措施，均未使用谷胱甘肽制剂。治疗组加用NAC（8 g，1次/d），治疗45 d为1个疗程。45 d后观察患者的肝功能、终末期肝病模型（model for end-stage liver disease, MELD）评分、Child-Pugh评分及药物不良反应。结果2组症状均有所改善，治疗组治疗45 d后肝功能（部分或全部）等均明显改善，MELD及Child-Pugh评分均明显下降，且改善幅度明显优于对照组（P＜0.05）。治疗期间无NAC严重药物不良反应事件。结论 NAC可明显改善重症肝病患者的各项肝功能指标，且无严重不良反应，可在临床上推广应用。
关键词：乙酰半胱氨酸肝硬化肝疾病肝功能衰竭
分类号：R341.1(基础医学)R575.2(消化系及腹部疾病)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 209-212,244 )
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