慢加急性肝衰竭并发感染的危险因素及对近期预后的影响
臧红1
刘鸿凌1
郝玉清2
温斌2
朱冰3
刘婉姝3
辛绍杰3
游绍莉3
1.解放军第三○二医院肝移植研究中心, 北京,1000392.解放军第三○二医院医学信息中心, 北京,1000393.解放军第三○二医院肝衰竭诊疗与研究中心, 北京,100039
摘要：目的 回顾性分析我院收治的慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure, ACLF)患者并发感染的临床特征及其对近期预后的影响.方法 研究我院2009年1月-2015年6月住院患者中符合ACLF的患者临床资料,分析感染组与非感染组临床特征及对近期预后的影响因素.结果 1565例ACLF中发生感染757例,占48.37％.其中508例合并2个以上部位感染,占感染总例数的67.10％;164例(21.66％)发生感染性休克.Logistic回归分析显示年龄、清蛋白、终末期肝病模型评分、ACLF分期和并发症(腹水、胸腔积液、肝性脑病、上消化道出血、低钠血症)是诱发ACLF患者感染的危险因素.感染组急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发生率(58.78％)明显高于非感染组(32.18％)(P＜0.05).感染组院内病死与肝移植率为13.08％,高于非感染组(5.07％)(P＜0.01).随着感染部位的增多,ACLF患者近期预后越差(P＜0.01).结论 感染是ACLF常见并发症,年龄、清蛋白、分期和并发症等是诱发感染的危险因素,同时感染对ACLF患者AKI的发生及预后有明显影响.
关键词：肝功能衰竭感染危险因素logistic模型
分类号：R575.3(消化系及腹部疾病)
资助基金：国家科技重大专项(2012ZX10002004-005)军队重点项目(十二五)(BWS11J075)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 288-292 )
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