髓源性抑制细胞在长期抗HBV治疗患者中促进HBsAg阴转的作用和机制探讨
田玉球1
王冰清2
袁婷1
肖新强2
李伟2
蒋永芳2
1.中南大学湘雅医学院附属株洲医院感染内科,4120002.中南大学湘雅二医院感染内科, 长沙,410000
摘要：目的 研究髓源性抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)、CD4+T细胞、CD8+T细胞、P47phox在抗病毒治疗后获得HBsAg清除及未获得HBsAg清除的2种人群外周血中的频率和表达情况,探讨MDSCs在肝炎慢性化及HBsAg清除中的作用及机制.方法 筛选2007年7月—2008年7月慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者80例予以抗HBV药物[恩替卡韦(博路定)]治疗.采用流式细胞术检测治疗前CHB组中12例及14例健康对照者外周血MDSCs、CD4+T细胞、CD8+T细胞占外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)总数的比例(即MDSCs、CD4+T细胞、CD8+T细胞频率).追踪CHB组患者,排除治疗过程中死亡、失访等患者,72例患者成功随访8年.检测抗病毒治疗8年后8例HBsAg转阴[HBsAg(-)组]与64例未转阴[HBsAg(+)组]患者PBMCs中MDSCs、CD4+T细胞、CD8+T细胞频率,用Western blot技术检测P47phox蛋白的表达.结果 治疗前CHB患者PBMCs中MDSCs频率显著高于健康对照者(P<0.05),而PBMCs中CD4+T细胞、CD8+T细胞频率与健康对照者无显著差异(P均>0.05).抗病毒治疗后CHB患者中HBsAg(-)组PBMCs中MDSCs频率低于HBsAg(+)组,CD4+T细胞及CD8+T细胞频率显著高于HBsAg(+)组(P均<0.05).抗病毒治疗后HBsAg(+)组外周血中P47phox蛋白表达显著高于HBsAg(-)组(P<0.05).结论 CHB患者对T细胞耐受可能与MDSCs抑制T细胞应答有关.MDSCs可能通过活性氧途径发挥免疫抑制功能,减少HBsAg清除.
关键词：慢性乙型肝炎乙型肝炎病毒表面抗原髓源性抑制细胞P47phox
分类号：R512.62(传染病)
资助基金：国家科技重大专项(2017ZX10202203-0080-006)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 402-406 )
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