慢性HCV感染DAA应答特点和长期预后观察研究
王文鑫1
刘红虹2
毕京峰3
王福生1
福军亮1
1.100039,北京大学三〇二临床医学院;100039 北京,中国人民解放军总医院第五医学中心感染病医学部2.100039 北京,中国人民解放军总医院第五医学中心门诊部日间诊疗科3.100039 北京,中国人民解放军总医院第五医学中心感染病医学部
摘要：目的 本研究旨在观察不同疾病进展阶段的HCV感染者直接抗病毒药物(direct-acting antiviral agents,DAA)治疗的应答特点和长期预后.方法 纳入2016年7月—2017年3月就诊于我中心的慢性HCV感染者127例,其中慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)患者85例,代偿期肝硬化(compensated-liver cirrhosis,CLC)患者32例,失代偿期肝硬化(decompensated-liver cirrhosis,DLC)患者10例.DAA治疗12或24周.比较3组患者HCV RNA转阴时间、停药后12周持续病毒学应答(sustained virologic response 12,SVR12)率以及停药后2年的转归情况.结果 所有CHC、CLC、DLC患者均完成DAA治疗.CHC、CLC和DLC患者的SVR12率分别为98.82％(84/85)、96.88％(31/32)和100％(10/10);CHC患者HCV RNA转阴时间明显早于CLC和DLC患者(P均<0.05).在2年随访期间,1例CLC患者发生病毒学复发,2例DLC患者分别出现肝功能恶化和肝细胞癌.结论 目前常用的DAA治疗方案对CHC、CLC和DLC的患者均有高效的抑制病毒复制的作用,并且SVR12率在96％～100％之间,有很高治愈率.对于肝硬化患者停药后仍须监测肝癌的发生或个别病例HCV复发等情况.
关键词：直接抗病毒药物HCV慢性丙型肝炎持续病毒学应答速率肝硬化预测预后
分类号：R575(消化系及腹部疾病)R373.21(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)
资助基金：国家自然科学基金(81572462)首都卫生发展科研专项(2016-2-5031)国家自然科学基金(81721002)艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治"科技重大专项(2017ZX10202201)
论文发表日期：2021-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 208-212 )
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