外周血CD4+CXCR5+Tfh水平对肺炎克雷伯菌感染者预后的影响
王雪峰1
蒙艳2
秋霞1
1.810003,西宁市第二人民医院呼吸科2.810003,西宁市第二人民医院心内科
摘要：目的 检测肺炎克雷伯菌感染者外周血CD4+CXCR5+滤泡辅助性T细胞(T follicular helper cell,Tfh)水平,探讨其对患者预后的影响.方法 选取2017年7月—2019年5月于本院ICU住院治疗的147例患者为研究对象,根据患者入院后是否出现肺炎克雷伯菌感染,将其分为感染组(69例)和未感染组(78例).采用流式细胞术检测147例患者外周血CD4+CXCR5+Tfh水平.采用单因素分析肺炎克雷伯菌感染的影响因素;采用单因素分析和多因素Logistic回归分析肺炎克雷伯菌感染者预后的影响因素.结果 感染组的住院时间、入住ICU时间、入住ICU时APACHEⅡ评分、机械通气时间及心血管疾病、多器官功能障碍综合征、接受手术、恶性肿瘤患者比例均高于未感染组,差异均有统计学意义(P均<0.05).感染组外周血CD4+CXCR5+Tfh水平、死亡患者比例均高于未感染组(P均<0.05).感染组中死亡患者外周血CD4+CXCR5+Tfh水平高于生存患者(P<0.05).CD4+CXCR5+Tfh、碳青霉烯类耐药、入住ICU时APACHEⅡ评分是影响肺炎克雷伯菌感染者死亡的独立危险因素(P均<0.05).结论 外周血CD4+CXCR5+Tfh水平在肺炎克雷伯菌感染者中显著升高,CD4+CXCR5+Tfh可能通过参与机体免疫应答影响感染者的预后.检测CD4+CXCR5+Tfh水平不仅对判断感染者的免疫状态有重要意义,也可为肺炎克雷伯菌感染者治疗提供依据.
关键词：肺炎克雷伯菌感染外周血滤泡辅助性T细胞ICU入住ICU时APACHE Ⅱ评分危险因素预后
分类号：R515.9(传染病)
资助基金：青海省重点研发与转化计划项目(2017-SF-122)
论文发表日期：2021-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 327-330 )
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