新型冠状病毒肺炎无症状感染者的临床与免疫学特征分析
申川1
秦浩2
马路园1
李星宇1
宋枚芳1
张云涛3
高会霞4
王洋5
戴二黑4
赵彩彦1
1.050051石家庄,河北医科大学第三医院感染科,河北省感染性疾病临床医学研究中心,河北省重大传染病诊治与应急防控重点实验室2.050023,石家庄市第五医院重症医学科3.063021,唐山市传染病医院肝病科4.050023,石家庄市第五医院检验科5.050023,石家庄市第五医院感染一科
摘要：目的 探讨新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)无症状感染者的临床和免疫学特征.方法 选取2020年1月22日—6月22日石家庄市第五医院收治的59例COVID-19患者作为研究对象,分析不同疾病分期患者的临床资料.利用流式细胞术检测患者外周血T淋巴细胞亚群计数,Procarta Plex多细胞因子检测系统检测外周血25种细胞因子和9种趋化因子水平.结果 59例COVID-19患者中,无症状感染组28例(47.5％)、轻型组6例(10.2％)、普通型组19例(32.2％),重型/危重型组6例(10.2％).无症状感染组中位年龄为23.0(19.3,34.8)岁,显著低于普通型组的35.0(24.0,52.0)岁和重型/危重型组的64.5(52.0,68.3)岁(P均＜0.05).无症状感染组患者较少患有基础疾病,均无症状、体征和胸部CT变化,其外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞计数均显著高于重型/危重型组(P均＜0.05),同时CD4+T细胞计数显著高于普通型组(P＜0.05).14例无症状感染组患者治疗前与治疗后CD4+T细胞和CD8+T细胞计数比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).14例无症状感染组患者治疗前后CD4+T细胞计数的变化幅度均显著低于普通型组、重型/危重型组(P均＜0.05).无症状感染组外周血可检测到11种细胞因子和趋化因子,其中IL-7水平显著高于对照组,IP-10水平均显著低于普通型组、重型/危重型组,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论 COVID-19无症状感染者以青年为主,但未发现与性别因素相关.随着COVID-19病情进展,普通型、重型/危重型患者外周血T细胞亚群计数降低,而细胞因子和趋化因子水平升高,但上述指标在无症状感染者中未见显著改变.
关键词：新型冠状病毒肺炎严重急性呼吸综合征冠状病毒2型无症状感染者临床特点免疫应答细胞因子趋化因子T细胞
分类号：R512.99(传染病)
资助基金：河北省重点研发计划项目(20277702D)河北省感染性疾病临床医学研究中心创新能力提升项目(20577704D)国家自然科学基金(81900536)
论文发表日期：2022-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 305-310 )
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