长期未转阴新型冠状病毒肺炎患者血清白蛋白水平与病毒转阴的因果关系探索
杨舒雯1
许雪2
汪逸轩1
徐哲3
王福生4
李元元5
张玉凤5
刘佳琦5
王敏5
武艺伟5
王瑛6
毕京峰5
1.250355济南,山东中医药大学2022届研究生班;100039北京,解放军总医院第五医学中心Ⅰ期临床试验病房2.250355济南,山东中医药大学2021届研究生班;100039北京,解放军总医院第五医学中心Ⅰ期临床试验病房3.100039北京,解放军总医院第五医学中心感染性疾病诊疗与研究中心4.100039北京,解放军总医院第五医学中心感染病医学部5.100039北京,解放军总医院第五医学中心Ⅰ期临床试验病房6.250000济南,解放军联勤保障部队第960医院呼吸内科
摘要：目的 初步探索血清白蛋白水平与新型冠状病毒肺炎长期阳性患者病毒转阴之间的因果关系.方法 以病程超过30 d的轻型新型冠状病毒肺炎住院患者为研究对象,采集人口学信息、治疗策略、合并疾病、实验室检查指标信息,以发病后45 d内病毒累积转阴率为因变量,以发病后(30±3)d时的血清白蛋白水平为主要分析变量,以人口学信息、治疗策略、合并疾病、实验室检查结果等其他信息为协变量,采用限制立方样条回归-Cox比例风险回归模型探讨血清白蛋白水平对累积转阴率的影响.结果 共有189例患者纳入分析,其中101例在45 d内实现了病毒转阴.进一步分析发现,30 d时的血清白蛋白水平与45 d病毒累积转阴率之间存在相关性(P=0.027).当血清白蛋白＜39 g/L时,低血清白蛋白水平是病毒转阴的危险因素,且血清白蛋白水平越低,风险比(hazard ritio,HR)越高,血清白蛋白越接近39 g/L,HR则越接近1;当血清白蛋白≥39 g/L时,血清白蛋白水平不再是病毒转阴的危险因素.结论 血清白蛋白水平与患者的病毒转阴密切相关,当血清白蛋白＜39 g/L时,血清白蛋白水平越低,越不利于病毒转阴.因此,治疗过程中关注血清白蛋白变化,及时给予干预,可能有利于病毒转阴.
关键词：新型冠状病毒肺炎血清白蛋白病毒转阴病毒阳性限制立方样条回归Cox比例风险回归模型累积转阴率因果关系
分类号：R51(传染病)
资助基金：国家重点研发计划(2020YFC0860900)
论文发表日期：2022-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 399-403 )
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