慢性阻塞性肺疾病患者并发肺结核的危险因素分析及预测模型建立
孙雪培1
戎燕筱1
王倩1
苏圆圆2
王慰3
王海宾1
1.050021,石家庄市第五医院结核一科2.050021,石家庄市第五医院感染四科3.050021,石家庄市第五医院感染三科
摘要：目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者并发肺结核的危险因素并建立风险预测模型.方法 选取我院2019年1月—2021年12月入院的COPD患者作为研究对象,根据是否并发肺结核将患者分为病例组(COPD并发肺结核患者)和对照组(COPD患者),通过1:1倾向得分匹配法纳入病例组与对照组患者各40例,2组进行组间比较与多因素Logistic回归分析,筛选COPD患者并发肺结核的独立危险因素并用于构建风险预测模型.结果 年龄≥70岁(OR=1.518,95％CI:1.230～2.262)、吸烟(OR=1.863,95％CI:1.461～2.741)、长期使用激素(>3个月)(OR=4.314,95％CI:3.377～17.808)、COPD病程较长(≥10年)(OR=3.031,95％CI:2.932～8.268)是COPD患者并发肺结核的独立危险因素(P<0.05).将以上4个独立危险因素构建COPD患者并发肺结核的预测模型.预测模型的内部验证与外部验证显示,ROC曲线下面积分别为0.797(95％CI:0.699～0.894,P=0.000)与0.810(95％CI:0.673～0.913,P=0.000),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果分别为χ2=5.127(P=0.551)与χ2=5.489(P=0.530),表明该模型的性能较好,预测风险与实际风险无显著差异.结论 年龄≥70岁、吸烟、长期使用激素(>3个月)、COPD病程≥10年是COPD患者并发肺结核的独立危险因素,基于此建立的风险预测模型对COPD并发肺结核的识别具有临床使用价值.
关键词：慢性阻塞性肺疾病肺结核危险因素预测模型并发巢式病例对照研究
分类号：R521(结核病)
资助基金：河北省医学科学研究课题(20220203)
论文发表日期：2023-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 137-141 )
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