63例艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者临床特点分析
田亚坤1
画伟1
王茜1
李爱新1
孙丽君1
任美欣2
郭彩萍3
1.100069 ,首都医科大学附属北京佑安医院感染中心门诊部2.616450 ,四川省凉山彝族自治州美姑县人民医院抗HIV治疗管理中心3.100069 ,首都医科大学附属北京佑安医院感染中心感染与免疫医学科
摘要:目的 分析AIDS合并隐球菌脑膜炎(cryptococcal meningitis,CM)患者的临床特点.方法 采用横断面研究,收集首都医科大学附属北京佑安医院于 2019 年 1 月—2022 年 1 月确诊并治疗的AIDS合并CM患者的临床特点、实验室检查结果及预后资料.结果 共纳入 63 例AIDS合并CM的病例.患者平均年龄(37.22±10.95)岁,CD4+T淋巴细胞计数中位数为22个/μl.总病死率为15.9%(10/63).63例患者中,死亡(死亡组)10例,中位生存时间5 d,正常出院(正常出院组)53 例.分析结果显示死亡组的低CD4+T淋巴细胞计数、合并隐球菌菌血症、颅内高压、白细胞计数升高及血小板计数降低发生率高于正常出院组(P均<0.05).死亡组临床表现包括脑膜刺激征、颅神经受累、意识障碍的发生率高于正常出院组(P均<0.05).结论 AIDS合并CM患者病死率较高,应针对高危人群加强宣教及隐球菌筛查,保持良好依从性,及时发现耐药,避免自行停药,便于早期诊断,早期干预.
关键词:艾滋病隐球菌抗原隐球菌脑膜炎隐球菌真菌血症颅内高压CD4+T淋巴细胞计数白细胞计数血小板计数
分类号:R735.7(消化系肿瘤)
资助基金:首都医科大学附属北京佑安医院院内中青年人才孵育项目(BJYAYY-YN2022-16)
论文发表日期:2023-06-28
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 219-222 )
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