使用含依非韦伦方案艾滋病患者基线HIV RNA水平与免疫功能重建相关性分析
庞珍珍1
黄小红2
顾金花1
颜海燕1
韦慧芬1
覃湘松1
蒋忠胜2
1.545006,广西医科大学附属柳州市人民医院感染病科2.545006,广西医科大学附属柳州市人民医院感染病科;柳州市传染病免疫研究重点实验室;广西壮族自治区健康委员会广西临床疾病生物技术研究重点实验室;柳州市病毒性疾病精准医学重点实验室
摘要：目的 通过观察使用含依非韦伦(efavirenz,EFV)方案进行治疗的不同基线人免疫缺陷病毒核糖核酸(human immunodeficiency virus ribonucleic acid,HIV RNA)水平的艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者在抗病毒治疗过程中CD4+ T淋巴细胞计数的变化,探讨基线病毒载量(viral load,VL)与免疫功能重建的相关性.方法 研究对象为 2010 年 1 月 31 日—2020 年 12 月 31 日在柳州市人民医院关爱门诊随访管理的初治成年AIDS患者,所有患者均接受含EFV的抗病毒治疗方案,观察期为120个月.利用受试者工作特征曲线确定基线VL预测免疫功能重建的最佳界值,根据最佳界值将患者分为低基线VL组和高基线VL组,用广义估计方程(generalized estimating equations,GEE)分析基线VL的高低与免疫功能重建的关系.结果 基线VL预测免疫功能重建的最佳界值为5.533×104 copies/mL.低基线VL组免疫重建成功率(87.58%)高于高基线VL组(70.93%)(P＜0.05).广义估计方程模型效应检验显示,CD4+ T淋巴细胞计数在低基线VL组和高基线VL组之间相比,差异有统计学意义(Wald χ2=24.789,P=0.000),不同随访时间点差异也有统计学意义(Wald χ2= 911.501,P=0.000).结论 当AIDS患者的基线VL＜5.533×104 copies/mL时,使用含EFV方案进行抗病毒治疗后,其免疫功能的恢复和重建效果较好.
关键词：艾滋病依非韦伦免疫功能重建病毒载量CD4+T淋巴细胞
分类号：R512.91(传染病)
资助基金：国家科技重大专项(2018ZX10302104-001-008)广西卫生健康委计划课题(Z-B20221305)广西卫健委自筹课题(Z20180286)柳州科技计划项目(2021SB0207A005)
论文发表日期：2023-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 512-516 )
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