有乙型肝炎病毒感染史的自身免疫性肝炎患者的病毒学特征分析
陈欣欣1
张海萍2
黄春洋3
闫惠平2
1.100050,首都医科大学附属北京友谊医院临床检验中心;100069,首都医科大学附属北京佑安医院临床检验中心2.100069,首都医科大学附属北京佑安医院临床检验中心3.100069,首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心二科
摘要：目的 探讨有乙型肝炎病毒(hepatitis virus B,HBV)感染史的自身免疫性肝炎(autoimmune hepartitis,AIH)患者的病毒学特征.方法 回顾性分析2012年8月—2022年8月北京佑安医院诊治的180例AIH患者的临床资料,比较有/无既往HBV感染AIH患者的实验室相关指标;利用巢式PCR和Real-time PCR进行HBV DNA检测,以确定AIH患者是否存在隐匿性HBV感染(occult HBV infection,OBI),并进一步明确其病毒学特征.结果 AIH患者中有HBV感染史者占38.89％(70/180).既往HBV感染组患者的抗核抗体(1∶320～1∶1000)的比例显著高于无HBV感染史组(x2=4.210,P=0.040).病毒学检测结果发现,27.27％(12/44)既往HBV感染的AIH患者中存在OBI;OBI患者HBV基因型为B、C型及B/C混合型;在HBV S区阅读框,C基因型的氨基酸突变位点数高于B基因型,B/C混合感染的患者具有更多的氨基酸突变位点;在主要亲水区发现多个免疫逃逸相关突变位点(如sT125A,sI126T等),截短突变位点(sC137*)和缺失突变位点(AAs 113～116).结论 有HBV感染史的AIH患者中存在OBI的可能.HBV S区部分氨基酸位点的突变,可能与OBI产生有关.
关键词：自身免疫性肝炎既往HBV感染隐匿性HBV感染
分类号：R575.1(消化系及腹部疾病)R512.6(传染病)
资助基金：北京市自然科学基金(7111004)北京市医管局培育项目(PX2019062)
论文发表日期：2024-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 5-10 )
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