老年非小细胞肺癌放化疗患者下呼吸道感染病原菌分布及危险因素分析
孔文杰
李宝亮
邹芳
高晶
谢晓娟
075000 张家口,河北北方学院附属第一医院感染管理处
摘要：目的 分析老年非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)放化疗患者发生下呼吸道感染的病原菌分布及危险因素.方法 采用回顾性分析,将我院108例行放化疗的老年NSCLC患者根据是否发生下呼吸道感染分为感染组(40例)和未感染组(68例),取分泌物作病原菌培养,同时对发生下呼吸道感染的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 NSCLC患者下呼吸道感染发生率37.04％,感染率高于我院近年来医院感染平均水平(2019—2022年平均感染率分别为8.39％、8.05％、8.17％、7.04％).共培养分离出病原菌44株,革兰阴性菌占56.82％,革兰阳性菌占38.64％,真菌占4.55％.病原菌构成与我院总体病原菌构成无明显差异.感染组年龄≥70岁、合并糖尿病、TNM分期Ⅲ、Ⅳ期、住院时间>15 d、CD4+/CD8+比值≤1患者的比例均高于未感染组,差异有统计学意义(P均<0.05).年龄≥70岁、CD4+/CD8+比值≤1、住院时间>15 d、TNM分期Ⅲ、Ⅳ期为老年NSCLC放化疗患者发生下呼吸道感染的危险因素(OR=1.574、2.416、3.995、2.186,P<0.05).结论 我院老年NSCLC放化疗患者发生下呼吸道感染的病原菌谱近年来无明显变化,肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌占比较高.高龄、CD4+/CD8+比值降低、住院时间长及TNM分期高是患者发生下呼吸道感染的危险因素.
关键词：非小细胞肺癌老年患者放化疗下呼吸道感染病原菌危险因素
分类号：R735.7(消化系肿瘤)R562(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：张家口市市级科技计划自筹经费项目(2221075D)
论文发表日期：2024-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 61-64,69 )
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