手足口病患儿血清促肾上腺皮质激素、人类白细胞DR抗原水平变化及其与心肌损伤的关系
陈娜
蔡晶娟
谢巧林
王紫荆
610000,成都儿童专科医院儿内科
摘要：目的 观察手足口病患儿血清促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、人类白细胞DR抗原(human leukocyte antigen DR,HLA-DR)水平变化及其与心肌损伤的关系.方法 以成都儿童专科医院于 2021 年 9 月—2023年9月收治的160例手足口病患儿为研究对象,根据患儿是否发生心肌损伤分为无心肌损伤组(104例)和心肌损伤组(56例),观察患儿血清ACTH、HLA-DR水平以及心电图QT间期离散度(QT interval dispersion,QTcd)、心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)等指标,比较2组上述指标,分析心肌损伤的影响因素及ACTH、HLA-DR水平对心肌损伤的预测价值.结果 心肌损伤组ACTH、QTcd、CK、CK-MB、cTnT水平高于无心肌损伤组,HLA-DR水平低于无心肌损伤组(P均＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,ACTH、HLA-DR、QTcd、CK-MB、CK、cTnT、发热持续时间、白细胞计数、人β-葡萄糖醛酸酶水平均是影响患儿发生心肌损伤的因素.受试者工作特征曲线分析显示,ACTH、HLA-DR联合检测心肌损伤诊断效能高于ACTH、HLA-DR单项检测.结论 发生心肌损伤的手足口病患儿血清ACTH水平升高、HLA-DR水平下降,2 者联合检测可预测患儿发生心肌损伤.
关键词：手足口病血清ACTHHLA-DR心肌损伤
分类号：R512.5(传染病)
资助基金：四川省卫生健康委员会科研课题(17PJ267)
论文发表日期：2024-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 153-157 )
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