14例HIV阴性马尔尼菲篮状菌感染患者的临床特点分析
刘金柱
任东成
张晓南
518000,深圳市第三人民医院骨科
摘要：目的 通过分析人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阴性的马尔尼菲篮状菌(Talaromyces marneffe,TM)感染患者的临床特点,提高对该病的认知.方法 回顾性分析 2016 年 1 月至 2022 年 1 月深圳市第三人民医院收治的 14 例HIV阴性TM感染患者临床资料,总结HIV阴性TM感染患者的临床特点.结果 14 例HIV阴性TM感染患者年龄(46.71±18.93)岁.确诊方式:血培养 2 例,痰培养 4 例,病灶脓液或组织培养 3 例,宏基因组二代测序5 例.患者自发病到明确诊断的中位时间为 30 d,其中出现骨质破坏患者的诊断中位时间为 180 d.14 例患者中,发热10 例次、肺部感染 10 例次、咳嗽咳痰 7 例次、贫血 10 例次、消瘦 7 例次、炎性丘疹或溃疡等皮肤病变 5 例次、肝脾肿大 4 例次、真菌血症 2 例次、骨质破坏 3 例次.2 例患者误诊为骨结核,5 例患者误诊为肺结核并行抗结核治疗.抗真菌治疗后,治愈 11 例,死亡 3 例.结论 HIV阴性TM感染病与HIV阳性TM感染患者的临床表现类似,但TM感染肝脾肿大及真菌血症发生率较少,无基础疾病的患者容易出现骨质破坏,容易误诊或延迟诊断.宏基因组二代测序技术可作为诊断的重要工具.
关键词：马尔尼菲篮状菌人类免疫缺陷病毒临床特点骨质破坏宏基因组二代测序
分类号：R512.91(传染病)
资助基金：国家自然科学基金(82104657)
论文发表日期：2024-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 429-433 )
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