西北地区活动性肺结核患者肠道菌群与抗结核治疗的关系
张权武1
卢琼1
郭乐1
王婉如2
1.710100 西安,陕西省结核病防治院重症医学科2.710100 西安,陕西省结核病防治院结核内科
摘要：目的 分析西北地区活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis,ATB)的肠道菌群与抗结核治疗的关系.方法 将2020年7月至2023年10月期间,陕西省结核病防治院收治的84例ATB患者(ATB组)纳入研究,所有患者均接受四联抗结核治疗(异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇);纳入同期在陕西省结核病防治院进行常规健康检查者80例为健康对照(健康对照组).采集所有研究对象基线和ATB患者治疗6个月时粪便样本.采用16S rRNA基因测序评估2组研究对象粪便中菌群的差异.对患者的血液样本进行生化分析.结果 基线时,相较于健康对照组,ATB患者的细菌群α多样性呈显著下降趋势,β多样性PCoA分析显示2组之间的粪便细菌群构成存在差异,而真菌群α多样性明显升高.与健康对照组相比,ATB组细菌群中拟杆菌属、副类杆菌和韦荣氏球菌属的相对丰度增加,粪杆菌属、双歧杆菌属、无杆菌属和CAG-352菌属的相对丰度显著降低;ATB组中雪腐镰刀菌、假丝酵母菌、人白色念珠菌显著增加,酒用酵母菌、库德毕赤酵母菌、卷枝毛霉菌、葡萄球菌、放线菌、链格孢菌和镰刀菌显著减少(P均＜0.05).与基线相比,治疗6个月后,ATB患者的拟杆菌属、双歧杆菌属及子囊菌门的平均相对丰度逐渐增加(P均＜0.05).结论 ATB患者肠道促炎细菌中的富集和短链脂肪酸产生菌的减少以及真菌失衡可能引起肠道菌群结构和功能紊乱,且抗结核治疗可促使ATB患者的肠道微生态可在以真菌群富集为特征的共生状态下重建,这些结果强调了肠道微生物群失调在ATB和抗结核病治疗过程中的重要性.
关键词：肠道菌群活动性肺结核生化指标病理特征短链脂肪酸抗结核治疗
分类号：R521(结核病)
资助基金：陕西省重点研发计划项目(2020SF-105)
论文发表日期：2024-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 506-513 )
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