支气管镜联合实时荧光定量PCR检测技术、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱检测技术在痰病原学阴性肺结核患者中的应用
芮超
黄芬
陈礼运
叶根泉
何慧
张智
241000,芜湖市第三人民医院结核科
摘要：目的 探讨支气管镜联合实时荧光定量PCR检测技术(GeneXpert MTB/RIF,Xpert)、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱检测技术(matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)在痰病原学阴性肺结核患者中的应用.方法 选择2021年8月1日至2023年7月31日芜湖市第三人民医院收治的260例痰病原学阴性疑似肺结核患者作为研究对象,取其肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)进行结核分枝杆菌固体罗氏培养(Lowenstein-Jenson,L-J)、Xpert、MALDI-TOF MS法检测,分析不同检测方法的诊断效能.结果 260例患者BALF使用L-J、Xpert及MALDI-TOF MS法检测,诊断肺结核的灵敏度分别为31.49％、69.38％、82.69％;Xpert与MALDI-TOF MS法灵敏度均高于L-J法(P均＜0.05),前2种方法灵敏度比较差异无统计学意义(P=0.061).其中,34例患者BALF同时进行了 L-J法、Xpert 法、MALDI-TOF MS 法检测,灵敏度分别为 29.03％、64.52％、80.64％;Xpert 与 MALDI-TOF MS 法灵敏度高于L-J法(P均＜0.05),前2种方法灵敏度比较差异无统计学意义(P=0.155);3种检测方法在利福平耐药阳性检出率方面,差异无统计学意义(P=0.817).结论 痰病原学阴性肺结核患者采用支气管镜联合Xpert、MALDI-TOFMS检测技术,具有良好的灵敏度和特异度,以及较好的临床应用前景.
关键词：肺结核病原学阴性核酸分子生物学检测技术诊断效能
分类号：R521(结核病)
资助基金：芜湖市卫健委科研项目(WHWJ2021y093)
论文发表日期：2024-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 527-531,535 )
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