某医院呼吸病区住院患者肺部多重耐药菌感染特点及影响因素分析
余良1
李薇2
张萌1
1.617000 攀枝花,中国十九冶集团有限公司职工医院呼吸与危重症医学科2.610000 成都,西部战区空军医院检验病理科
摘要：目的 探究中国十九冶集团有限公司职工医院呼吸科住院患者肺部多重耐药菌感染特点及影响因素,为临床防控提供依据.方法 采用回顾性研究分析方法,选取2020年1月至2024年2月于中国十九冶集团有限公司职工医院呼吸科住院治疗的162例肺部感染患者为研究对象,根据其是否发生多重耐药菌感染分为研究组(n=86)和对照组(n=76),检测患者痰液标本的病原菌分布特点,采用纸片扩散法检测多重耐药菌的耐药性,并通过多因素Logistic回归分析多重耐药菌感染的危险因素.结果 对照组共分离出病原菌81株,其中革兰阴性菌52株,占比64.19％,以铜绿假单胞菌(22.22％)和肺炎克雷伯菌(14.82％)为主;革兰阳性菌21株,占比25.93％,以肺炎链球菌(12.35％)为主;真菌8株,占比9.88％.研究组共分离出86株病原菌,其中革兰阴性菌51株,占比59.30％,以铜绿假单胞菌(27.91％)和鲍氏不动杆菌(16.28％)为主;革兰阳性菌29株,占比33.72％,以金黄色葡萄球菌(20.93％)为主;真菌6株,占比6.98％.多因素Logistic回归分析显示,住院时间(OR=2.852,95％CI:1.087～7.481)、入住 ICU(OR=2.765,95％CI:1.131～6.758)、糖皮质激素治疗(OR=2.702,95％CI:1.217～6.000)、混合感染(OR=2.751,95％CI:1.146～6.607)、机械通气(OR=2.721,95％CI:1.050～7.051)、血红蛋白浓度量(OR=0.355,95％CI:0.150～0.841)及抗菌药物时间(OR=2.517,95％CI:1.154～5.491)均与多重耐药菌感染风险存在关联(P均＜0.05).结论 住院患者肺部感染多重耐药菌以革兰阴性菌为主,住院时间长、入住ICU、抗菌药物使用时间长等因素会增加多重耐药菌感染风险,临床上应密切监测多重耐药菌感染情况,根据其分布特点及相关危险因素采取针对性防控措施.
关键词：肺部感染多重耐药菌感染特点影响因素
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期：2025-04-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 186-191 )
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