不同血清乳酸脱氢酶水平肺炎支原体肺炎患儿临床特征及其与免疫功能相关性
陈清华
王婧文
王慧琳
102600,北京市大兴区人民医院儿科
摘要：目的 探究不同血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿临床特征及其与细胞免疫相关性.方法 选取2019 年6 月至2023 年6 月在北京市大兴区人民医院就诊的MPP患儿350 例为研究对象,根据病情病情程度将其分为轻症组(n=118)、重症组(n=120)和危重症组(n=112).分析不同血清LDH水平与MPP病情程度的独立相关性,按LDH水平从低到高等分为五分位数组(Q1～Q5),进行LDH水平与细胞免疫的相关性的亚组分析,并进行血清LDH水平影响因素的分层回归分析.结果 LDH水平与MPP的病情程度存在独立相关性.在临床因素分层分析中,血清LDH水平与MPP病情程度的相关性稳定存在.在高免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G、IgM、IgA水平下,随着LDH水平升高,MPP的发生风险升高;在低CD3+T细胞、低CD8+T细胞、低CD4+T细胞、低CD45+T细胞、CD16+56+自然杀伤细胞(natural killer,NK)细胞、CD19+T细胞及CD4+/CD8+水平下,随着LDH水平升高,MPP的发生风险升高,LDH与IgG、IgM、IgA、CD3+T细胞、CD8+T细胞、CD4+T细胞、CD45+T细胞、CD16+56+NK细胞、CD19+T细胞水平及CD4+/CD8+具有且明显交互作用(P交互＜0.05).无论男性还是女性,随着LDH增高,重度MPP的发生风险均呈先增高后平稳的趋势.结论 LDH水平随着MPP病情程度增加而升高.LDH水平与IgG、IgM、IgA水平存在显著正相关关系;与CD3+T细胞、CD8+T细胞、CD4+T细胞、CD45+T细胞、CD16+56+NK细胞、CD19+T细胞水平及CD4+/CD8+存在显著负相关关系,可作为评估MPP发展及患儿免疫功能评估的重要指标.
关键词：乳酸脱氢酶肺炎支原体肺炎细胞免疫儿童
分类号：R725.1(小儿内科学)
论文发表日期：2025-06-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 256-262,288 )
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