61例Pilon骨折的临床治疗及分析
王子明
王爱民
孙红振
杜全印
沈岳
杨新建
蒋祖言
蒋耀光
1.第三军医大学大坪医院全军战创伤中心骨创伤科,重庆,4000422.第三军医大学大坪医院全军战创伤中心骨创伤科,重庆,4000423.第三军医大学大坪医院全军战创伤中心骨创伤科,重庆,4000424.第三军医大学大坪医院全军战创伤中心骨创伤科,重庆,4000425.第三军医大学大坪医院全军战创伤中心骨创伤科,重庆,4000426.第三军医大学大坪医院全军战创伤中心骨创伤科,重庆,4000427.第三军医大学大坪医院全军战创伤中心骨创伤科,重庆,4000428.第三军医大学大坪医院全军战创伤中心骨创伤科,重庆,400042
摘要：目的探讨胫骨闭合性Pilon骨折的治疗方法及影响临床效果的因素.方法分析我科治疗的61例Pilon骨折患者,根据治疗前后的X片资料和随访结果,对不同类型(Ruedi-Allgower分型)的骨折,比较保守治疗、有限内固定、有限内固定结合外固定架、坚强内固定4种治疗方法的临床疗效.结果参照Helfet提出的标准判断,保守治疗临床疗效差,手术治疗优良率为80%.胫距关节面达到解剖复位的骨折疗效优良率为90%.对Ⅱ型和Ⅲ型骨折,坚强内固定组应用胫腓骨钢板,其内支撑作用能够更有效地恢复肢体长度和达到关节内骨折解剖复位,临床疗效优良率高于其他手术组.结论临床治疗效果与骨折类型、治疗方法有关.应根据骨折的具体情况具体分析,采用不同治疗方法,手术治疗的效果优于保守治疗.对Ⅱ型和Ⅲ型骨折,当局部皮肤条件较好时,首选切开复位坚强内固定;当局部皮肤条件不好时,宜选择有限内固定结合外固定架治疗.早期牢固的胫距关节面的解剖复位和恢复肢体长度是治疗的关键.
关键词：胫骨骨折内固定
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2002-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 327-330 )
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