早期救治对犬海水浸泡胸部开放伤所致肺损伤的影响
李辉
王伟
尚立群
李学昌
虞积耀
王大鹏
马聪
1.解放军海军总医院胸外科,北京,1000372.解放军海军总医院胸外科,北京,1000373.解放军海军总医院胸外科,北京,1000374.解放军海军总医院胸外科,北京,1000375.解放军海军总医院胸外科,北京,1000376.解放军海军总医院胸外科,北京,1000377.解放军海军总医院胸外科,北京,100037
摘要:目的探讨早期救治对犬胸部开放伤后海水浸泡所致肺损伤的影响.方法实验动物致伤后随机分为海水浸泡组(n=20)和救治组(n=20).两组均于胸外伤后置入人工配制的海水中,前者脱离海水后不予任何治疗,后者捞出后进行紧急救治,包括胸腔闭式引流、吸氧、纠正酸中毒和高渗性脱水.实验过程中动态监测呼吸、动脉血气分析、TNF-α和IL-1β变化,取肺标本行光镜检查并测定肺含水量和肺湿干比值.结果海水浸泡组肺损伤严重,实验期间死亡率为95%,平均生存时间为45分钟.救治组PaCO2和代谢性酸中毒明显改善,死亡率明显下降,平均存活时间为40.9小时.但PaO2和肺含水量无明显改善.血浆TNF-α和IL-1β持续在高水平.结论胸部开放伤后海水浸泡加剧了急性肺损伤的程度,导致呼吸及循环系统进行性衰竭,加速实验动物死亡.早期救治可明显改善实验动物的生存时间,改善肺的通气功能,但换气功能和肺水肿无明显改善,而且病理学显示肺脏有严重损伤,这可能对远期预后有重要影响.
关键词:海水浸泡胸部开放伤肺损伤早期救治犬
分类号:R655.3(外科学各论)
资助基金:解放军总后勤部卫生部指令性项目(96-L004)
论文发表日期:2003-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 35-37 )
英文信息
