腹部穿透伤伴网膜、肠管脱出的治疗方法探讨
朱明德
方驰华
陈铁军
何邹骏
史学深
1.南方医科大学附属珠江医院普外科,广东,广州,5102822.南方医科大学附属珠江医院普外科,广东,广州,5102823.南方医科大学附属珠江医院普外科,广东,广州,5102824.南方医科大学附属珠江医院普外科,广东,广州,5102825.南方医科大学附属珠江医院普外科,广东,广州,510282
摘要：目的探讨腹部穿透伤网膜、肠管脱出的诊治方法.方法回顾性分析近10年来收治的86例网膜、肠管脱出且血流动力学稳定的腹部穿透伤病人的临床资料.按首次治疗方法分为3组:有剖腹指征立即行剖腹探查44例(组Ⅰ);无剖腹指征行保守治疗16例(组Ⅱ);腹腔镜诊治26例(组Ⅲ).结果组Ⅰ发现脏器损伤36例,阴性剖腹8例;组Ⅱ保守治疗成功12例,中转剖腹4例,但其中1例为阴性剖腹;组Ⅲ腹腔镜探查阴性6例,腹腔镜手术处理损伤13例,中转剖腹7例.全组无腹内脏器损伤的比率为31.40%(27/86).结论腹部穿透伤合并网膜、肠管脱出并不意味着腹内脏器损伤,剖腹探查会出现较高的阴性探查率,选择性保守治疗有一定的风险,采用腹腔镜处理是一种较好的诊治方法.
关键词：腹部损伤穿透伤肠管脱出剖腹探查腹腔镜
分类号：R656(外科学各论)
论文发表日期：2005-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 194-196 )
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