急进高原火器伤血流动力学改变及丹参、地塞米松的治疗作用
刘建仓1
肖南1
李素芝2
刘良明1
周学武1
田昆仑1
殷作明2
霍小萍1
李萍1
杨志焕1
1.第三军医大学大坪医院野战外科研究所二室,重庆,4000422.成都军区西藏总医院,西藏,拉萨,850003
摘要：目的探讨急进高原火器伤血流动力学、血气及血生化指标的改变及丹参(SM)、地塞米松(DEX)单用或伍用对其的疗效.方法在西藏拉萨(海拔3658m),采用五三式滑膛枪发射1.03g钢珠致伤急进高原的四川长白山猪后肢,观察火器伤后血流动力学、血气及血生化指标的改变及SM、DEX单用和伍用的治疗作用.结果急进高原猪火器伤后,平均肺动脉压(MPAP)、肺动脉楔压(PAWP)呈上升趋势,伤后6小时达最高,心输出量(CO)伤后1小时呈升高趋势,随后呈下降趋势;平均动脉压(MAP)、心率(HR)各组致伤前后无显著变化;单纯致伤组伤后动脉血PaO2、PaCO2显著下降,6小时最低(P<0.05);24小时血肌酐(Cr)水平显著升高(P<0.05);谷丙转氨酶(ALT)活性呈上升趋势;各组伤后K+均呈升高趋势,但Na+、Cl-及血氧饱和度(O2STA)致伤前后无显著变化.SM、DEX单用和伍用均可不同程度地降低MPAP、PAWP,增加CO;伤后24小时动脉血PaO2基本恢复至伤前水平;血液Cr水平降低(P<0.05),其中以DEX单用和SM、DEX合用组效果最好.结论 SM、DEX能改善急进高原火器伤的血流动力学指标,减轻缺氧及创伤所致的组织损伤,改善重要脏器的功能.
关键词：高原火器伤血流动力学丹参地塞米松
分类号：R6(外科学)
资助基金：军队科研项目(01Z076)
论文发表日期：2006-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 301-304 )
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