高渗盐水在重型颅脑外伤合并休克早期的疗效分析
周杨波
蒋宇钢
张凌云
李敏洪
向军
1.中南大学湘雅二医院神经外科,湖南,长沙,4100112.中南大学湘雅二医院神经外科,湖南,长沙,4100113.中南大学湘雅二医院神经外科,湖南,长沙,4100114.中南大学湘雅二医院神经外科,湖南,长沙,4100115.中南大学湘雅二医院神经外科,湖南,长沙,410011
摘要：目的 探讨7.5%高渗盐溶液(hypertonic saline,HTS)在(特)重型颅脑外伤,尤其合并休克患者早期救治过程中的治疗效果,以及对降低颅内压、改善脏器血流灌注和抗休克治疗的影响.方法 将60例重度颅脑外伤合并休克的患者随机分为2组:高渗盐水组(HTS),甘露醇组(Mannitol,MT);2组分别输注7.5%HTS(4ml/kg)和20%MT(0.5g/kg),分别于用药前和用药后15、30、60、90、120分钟和3、4、5小时持续监测颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、脑灌注压(CPP)、生命体征、血氧饱和度(SaO2)、血生化指标(肝肾功能、电解质及二氧化碳结合力)、S100B蛋白及记录尿量.结果 HTS能明显降低ICP,减轻脑水肿,改善脑血流灌注及提高心排出量,并且对血生化指标和尿量无影响,从而有效地复苏失血性休克.结论 HTS在重型颅脑外伤合并休克早期治疗中能有效降低ICP,改善器官血流灌注,且与甘露醇相比,起效更快,更持久和更安全,同时能改善失血性休克发生时的血流动力学指标和纠正休克引起的相应病理生理改变.
关键词：颅脑损伤休克高渗盐水
分类号：R651.1(外科学各论)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 211-214 )
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