开放性颅脑损伤继发硬膜下脓肿的临床分析
郭协力1
蒋宇钢2
1.中南大学湘雅二医院神经外科,湖南,长沙,410011;晋江市医院神经外科,福建,晋江,3622002.中南大学湘雅二医院神经外科,湖南,长沙,410011
摘要：目的 探讨继发于开放性颅脑损伤的硬膜下脓肿的特点及治疗策略.方法 对7例开放性颅脑损伤继发硬膜下脓肿病例的病因、诊断、治疗和预后进行回顾性分析.结果 7例中,继发于前颅底骨折3例,中颅底骨折2例,顶骨开放性骨折2例.患者最初为发热、头痛等感染表现,进而出现颅内高压和神经系统症状.实验室检查白细胞均升高,脓液细菌培养均呈阳性.头部CT显示硬膜下有略低或混杂密度影,脓肿表层的内膜呈增强信号;MRI检查表现T1WI为中等信号或低信号,T2WI为高信号.7例均行手术治疗,其中6例行开颅脓肿清除并置管引流(5例去骨瓣,1例保骨瓣);1例行钻孔引流,随后因脓肿引流不彻底又行开颅手术并去骨瓣.经治疗后痊愈7例,并发癫痫4例.结论 开放性颅脑损伤患者若出现发热、头痛,颅内高压及神经系统症状时应当考虑继发硬膜下脓肿;早期诊断及合理治疗可以明显改善患者预后.
关键词：颅脑损伤脓肿
分类号：R651.15(外科学各论)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 506-508 )
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