结直肠损伤诊断治疗策略
张连阳
王韬
李英才
刘朝普
孙士锦
姚元章
黄显凯
张胜本
1.第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心,重庆,4000422.第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心,重庆,4000423.第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心,重庆,4000424.第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心,重庆,4000425.第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心,重庆,4000426.第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心,重庆,4000427.第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心,重庆,4000428.第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心,重庆,400042
摘要：目的 探讨结直肠损伤的诊断治疗情况.方法 回顾性分析2000年1月以来收治的44例结直肠损伤,其中男性33例,女性11例;年龄3～77岁,平均34岁.钝性伤27例,穿透伤13例,医源性损伤4例;伤后直接送至我院35例,由其他医院外科处理后转至我院9例.行近端肠道造口7例;外置3例;Ⅰ期修补30例,切除损伤肠段后Ⅰ期吻合3例.结果 早期确诊41例,3例外院转运来的患者分别延误诊断1、7天和2个月.结直肠损伤AIS评分2～5分,平均2.9分;多发伤15例,ISS评分10～43分,平均22.1分;腹盆腔多脏器损伤15例.我院早期救治的35例伤后至确定性手术时间0.75～8小时,平均2.5小时.治愈43例,1例因严重骨盆碾压伤、失血性休克死亡;发生并发症6例(13%),肺梗塞、结肠修补处瘘、低位小肠梗阻、造口黏膜坏死各1例,腹腔内脓肿2例.结论 结直肠损伤诊断主要依靠术中探查,Ⅰ期手术可安全用于多数病例.
关键词：结直肠损伤诊断治疗
分类号：R656.9(外科学各论)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 295-297 )
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