32例以颅脑损伤为主的多发伤救治体会
谭浩
何奇元
姚元章
张连阳
1.第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心,重庆,4000422.第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心,重庆,4000423.第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心,重庆,4000424.第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心,重庆,400042
摘要：目的 探讨死亡率高、治疗棘手的以颅脑损伤为主的多发伤的救治策略.方法 回顾分析了我中心2007年收治的32例以颅脑损伤为主的多发伤患者病历资料及其救治方法,并总结其救治经验.结果 32例合并颅脑损伤的多发伤患者,损伤严重度评分(ISS)10～34分(平均17.42分);格拉斯哥昏迷评分(GCS)＜5分 4例,5～8分10例,9～12分 18例;所有伤者在早期行简单固定、止血、包扎后进行全身CT扫描,24例伤者接受了紧急开颅探查、血肿清除手术(其中去骨瓣减压术单侧8例,双侧12例),同时进行骨折外支架固定术10例,胸腔闭式引流术8例,剖腹探查、脾切除术1例,伤口清创术20例.术后ICU监护治疗,Ⅱ期确定性手术治疗.痊愈18例,占56.25%;轻残6例,占18.75%;重残2例,占6.25%;植物生存2例,占6.25%;死亡4例,占12.50%.结论 在维持全身生命体征稳定的同时,优先处理颅脑损伤,及早手术控制颅内高压,防止由于低氧、低血压和高热引起的继发性颅脑损伤,是合并颅脑损伤的多发伤的救治策略.
关键词：多发伤颅脑损伤治疗
分类号：R641(创伤外科学)R651.1(外科学各论)
资助基金：全军医学卫生科研基金专项课题(08Z024)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 19-21 )
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