无静脉补液条件下失血性休克犬早期口服补液对循环氧动力学指标的影响
胡森
李琳
侯经元
王瑞晨
1.解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室,北京,1000372.解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室,北京,1000373.解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室,北京,1000374.解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室,北京,100037
摘要：目的 研究犬40%血容量失血后早期口服补液对循环氧动力学指标的影响.方法 毕格犬20只,先期无菌手术行颈动、静脉置管,24小时后按全身血容量的40%放血制作失血性休克模型.随机分为不补液组(n=8)、口服补液组(n=6)和静脉补液组(n=6).失血后第1个24小时不补液组无治疗,口服补液组和静脉补液组分别从胃内或静脉输入3倍失血量的葡萄糖-电解质溶液.失血后24小时起3组均给予静脉补液.测定动物非麻醉状态下的平均动脉压(MAP)和血细胞比容(HCT),抽取动脉和混合静脉血测定动、静脉氧分压和血氧含量(CvO2)、计算氧供量(DO2)和氧耗量(VO2),并统计3天死亡数.结论 失血后3组犬MAP、PaO2、DO2和VO2均显著降低,PaCO2显著升高.两补液组上述指标迅速恢复,失血后72小时PaO2 、PaCO2和pH均恢复至失血前(0小时)水平,但DO2和VO2仍低于0小时水平.口服补液组MAP、PaO2和pH恢复明显优于不补液组,但差于静脉补液组;PaCO2的变化与之相反.口服补液组DO2失血后4、8、24小时显著高于不补液组,但24小时后低于静脉补液组(均P＜0.05);VO2失血后4小时起显著高于不补液组,但低于静脉补液组(均P＜0.05).不补液组8只犬72小时死亡5只,口服补液组6只犬死亡2只,而静脉补液组无一死亡.结论 40%血容量失血后早期口服补液能显著改善循环氧动力学指标,减轻组织低氧和代谢障碍,有助于改善动物的早期存活.
关键词：失血性休克输液氧动力
分类号：R605.971(外科治疗学)
资助基金：全军医学科研十一五计划专项课题基金资助(06Z055)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 155-158 )
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