广谱抗生素对肠道菌群紊乱诱导的侵袭性真菌感染的影响
王虑
刘绍泽
王胜云
李文放
陈德昌
1.第二军医大学长征医院急救科,上海,2000032.第二军医大学长征医院急救科,上海,2000033.第二军医大学长征医院急救科,上海,2000034.第二军医大学长征医院急救科,上海,2000035.第二军医大学长征医院急救科,上海,200003
摘要：目的 探讨广谱抗生素对肠道菌群紊乱诱导的侵袭性真菌感染(IFI)的影响.方法 回顾性收集ICU院内获得性感染92例,根据细菌检测结果 分别采用二代头孢菌素、酶抑制剂、碳青霉烯类抗生素治疗,于抗生素治疗前和治疗后3、7天进行细菌学检测,治疗前和治疗后3、7天和14天行大便球杆菌比例和念珠菌的检测.结果 应用广谱抗生素治疗后患者肠道球杆菌比例增高,并随应用时间的延长,球杆菌比例呈进行性升高,治疗后7天与治疗后3天比较有显著性差异(P<0.001);并在粪便内检出白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌等.酶抑制剂和碳青霉烯组在治疗7天后即可出现IFI,14天后IFI发生率增加,且维持原方案治疗者肠道菌群紊乱加重(P<0.001),真菌感染发生率高于降阶梯治疗者.结论 广谱抗生素的应用造成肠道菌群紊乱,IFI发生率增高,需合理调整抗生素方案以控制IFI的发生率.
关键词：抗生素肠道细菌念珠菌
分类号：R453.2(治疗学)
资助基金：国家自然科学基金(30472270)上海市科学技术发展基金(044119750)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 306-309 )
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