开放性骨折患者伤口分泌物的细菌培养及感染原因分析
刘伯让
杨喆
王丹丹
赵俊桃
陈武林
1.洛阳正骨医院,河南,4710022.洛阳正骨医院,河南,4710023.洛阳正骨医院,河南,4710024.洛阳正骨医院,河南,4710025.洛阳正骨医院,河南,471002
摘要:目的 为了有效预防和控制开放性骨折感染,笔者采集1320例开放性骨折患者的伤口分泌物,进行细菌培养,并对其导致感染的原因进行调查、分析.方法 (1)每个患者第1天取2次标本,第1次入院清创前;第2次清创后(或手术后)8小时;(2)在入院后的第2~5天,视患者具体病情再采集标本1~2次;(3)将送检标本接种于血琼脂平板上,有氧条件下37°C培养24小时,经过观察菌落形态、革兰氏染色及生化鉴定,确定细菌种属;(4)收集、分析、记录相关资料(如患者临床资料、实验数据等).结果 1320例开放性骨折患者的伤口分泌物标本中,共培养、鉴定出G-菌(占56.6%),G+菌(占43.4%);在需氧条件下培养出细菌生长的标本1016例,"无细菌生长"的标本304例;刚入院、清创前和清创后8小时两组菌株数样本均数比较,以α=0.05作为检验水准,其P<0.05,差异有显著性;入院清创后8小时留取的标本感染率最低,第3天感染率最高,住院时间的长短与感染率并非正相关;开放性骨折损伤程度越高,感染率越高.结论 G-杆菌成为骨伤科感染的主要致病菌,为预防和控制开放性骨折感染,临床上应对伤口进行厌氧菌培养与其他微生物检测并及时行清创术.
关键词:骨折分泌物细菌培养感染
分类号:R683(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
论文发表日期:2010-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 433-436 )
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