Ⅰ期内固定与外固定支架治疗胫骨GustiloⅢA型开放性骨折的对照研究
魏世隽1
蔡贤华1
刘曦明1
付强1
李明2
1.广州军区武汉总医院骨科,湖北,4300702.广州,南方医科大学研究生学院,广东,510515
摘要：目的 探讨GustiloⅢA型胫骨开放性骨折的治疗方法及临床疗效.方法 对2008年1月~2011年1月我院收治并获得随访资料的55例GustiloⅢA型胫骨开放性骨折进行回顾性分析,其中A组27例采用清创,Ⅰ期应用非扩髓带锁髓内钉或锁定接骨板内固定,伤口深部置管冲洗,创面用负压封闭引流(VSD)材料封闭,持续负压引流的方法进行治疗;B组28例采用清创+外固定支架固定的常规方法进行治疗,记录两组病例的术后感染、固定失败、骨折延迟愈合及不愈合发生率,并按照Johner-Wruhs评定标准进行患肢功能评价.结果 所有患者术后获得6~36个月(平均18个月)的随访,患肢功能评定A组优良率88.9%,B组优良率64.3%,差异有统计学意义(P<0.05);A组感染率7.4%、B组感染率7.1%,A组固定失败率3.7%、B组固定失败率17.8%,感染率及固定失败率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组骨折延迟愈合发生率14.8%,B组骨折延迟愈合发生率39.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在严格清创结合置管冲洗和VSD的前提下,GustiloⅢA型胫骨开放性骨折采用Ⅰ期内固定方式治疗可以获得满意疗效.
关键词：胫骨骨折固定术负压封闭引流
分类号：R681.8(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 48-52 )
英文信息