小儿胰腺损伤诊治分析
李英存
蒲从伦
张明满
郭春宝
康权
戴小科
熊强
邓玉华
1.重庆医科大学附属儿童医院肝胆外科,重庆,4000142.重庆医科大学附属儿童医院肝胆外科,重庆,4000143.重庆医科大学附属儿童医院肝胆外科,重庆,4000144.重庆医科大学附属儿童医院肝胆外科,重庆,4000145.重庆医科大学附属儿童医院肝胆外科,重庆,4000146.重庆医科大学附属儿童医院肝胆外科,重庆,4000147.重庆医科大学附属儿童医院肝胆外科,重庆,4000148.重庆医科大学附属儿童医院肝胆外科,重庆,400014
摘要:目的 探讨小儿胰腺损伤临床特点及诊治方法.方法 我院自2004年8月~2011年12月共收治胰腺损伤患儿13例,其中Ⅰ度胰腺损伤3例,Ⅱ度7例,Ⅲ度2例,Ⅳ度1例;淀粉酶升高4例.13例患儿均经病史、腹部查体、淀粉酶检测、B超及CT明确诊断,4例经手术探查证实.结果 3例Ⅰ度及6例Ⅱ度经非手术治疗;1例Ⅱ度行腹腔广泛引流;1例Ⅲ度胰腺损伤因膜膜炎行剖探查术,术中见腹腔中等量积液,胰腺中部断裂,胰管未断裂,行断裂修补,局部引流;1例Ⅲ度因形成胰腺假性囊肿行胰腺囊肿-空肠Roux-Y吻合术;1例Ⅳ度行胰腺断裂近端缝合、远端胰腺空肠Roux-Y吻合术.所有患儿均临床治愈.结论 小儿胰腺损伤因其症状往往较为隐匿,诊断较为困难,了解胰腺损伤的机制及高度警戒心理有利于胰腺损伤的早期诊断及恰当治疗.胰淀粉酶及脂肪酶升高在胰腺损伤诊断中并不可靠;螺旋CT增强扫描检查应作为胰腺损伤首选检查方法;轻度胰腺损伤多可非手术治愈,重型胰腺损伤合并腹膜炎表现需行剖腹探查并相应处理.
关键词:胰腺损伤诊治儿童
分类号:R657.5(外科学各论)
论文发表日期:2012-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 206-208 )
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