紧急大量输血程序对创伤性休克患者影响的治疗体会
金平
李子龙
张德峰
杨建科
朱舰艇
裴正芬
1.余姚市人民医院创伤外科,浙江,3154002.余姚市人民医院创伤外科,浙江,3154003.余姚市人民医院创伤外科,浙江,3154004.余姚市人民医院创伤外科,浙江,3154005.余姚市人民医院创伤外科,浙江,3154006.余姚市人民医院创伤外科,浙江,315400
摘要：目的 探讨紧急大量输血程序(MTP)对创伤性休克患者生存预后的影响及其临床应用价值.方法 根据本院制定的紧急大量输血程序,对有完整大量输血记录的76例创伤性休克患者死亡率、死亡原因进行统计;动态监测大量输血程序前、MTP后1h、24h和7d的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血红蛋白(Hb)和血小板计数(PLT);统计MTP前后血液制品的使用情况.结果 死亡9例,死亡率11.8%,死亡原因主要为无法控制的出血;21例(27.6%)患者MTP前PT和APTT均大于正常的1.5倍,凝血功能指标PT和APTT以及血常规指标Hb和PLT的变化与MTP前和MTP后1h相比具有显著性差异(P<0.01);MTP后1h和24h相比无显著差异(P>0.05);MTP后7d和MTP后24h相比具有显著差异(P<0.01).MTP终止后,46例(86.7%)患者继续输注血制品,平均输注浓缩红细胞(PRBC)3.6U,新鲜冰冻血浆(FFP)5.5U.结论 紧急大量输血程序能够早期改善创伤性休克患者的凝血功能,减少术后患者的输血量,提高创伤患者生存率.
关键词：创伤出血休克输血
分类号：R64(创伤外科学)R605.971(外科治疗学)
资助基金：余姚市卫生科研项目(2011Y05)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 104-107 )
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