不同手术时机行经皮椎体球囊扩张后凸成形术治疗效果对比分析
姚年伟1
徐峰2
蔡贤华2
古伟文1
徐平1
王锋1
廖晓龙1
1.430070 湖北，广州军区武汉总医院骨科; 430065 湖北 武汉，湖北中医药大学针炙骨伤学院2.广州军区武汉总医院骨科, 湖北,430070
摘要：目的：探讨经皮椎体球囊扩张后凸成形术（PKP）治疗椎体骨质疏松型压缩性骨折（OVCFs）的临床最佳手术时机及其并发症的预防方法。方法2010年1月1日～2012年5月30日，我院（广州军区武汉总医院）行PKP治疗OVCFs患者73例，其中于受伤后1周内行手术治疗者28例（32个椎体）为早期手术组，伤后延期4周以上行手术治疗者45例（57个椎体）为延期手术组。比较两组Cobb角和椎体前缘高度术前、出院时和术后12个月随访结果，采用疼痛模拟视觉评分（VAS）评定疗效。结果早期手术组：平均每个椎体注射骨水泥量（5.2±1.3）ml，出院时VAS评分改善率为（78.5±12.1）％，Cobb角改善率为（51.1±9.2）％，伤椎前缘高度改善率为（72.6±6.4）％。延期手术组：平均每个椎体注射骨水泥量（3.6±0.9）ml，出院时VAS评分改善率为（54.5±10.6）％，Cobb 角改善率为（46.1±9.2）％。伤椎前缘高度改善率为（49.5±5.1）％。两组术后12个月VAS评分分别为（1.4±0.5）分和（1.6±0.4）分，两组之间无明显差异。早期手术组有2例发生伤椎再骨折。早期手术组VAS评分改善率、Cobb角改善率和椎体前缘高度改善率均高于延期手术组（P＜0.05），延期手术组骨水泥渗漏率较早期手术组低。结论PKP是治疗OVCFs的有效方法，伤后早期手术治疗较延期手术治疗可迅速、明显减轻患者疼痛，更好地恢复椎体形态。控制骨水泥注射时的黏滞度和边注射边透视可减少骨水泥渗漏。
关键词：椎体后凸成形术骨质疏松椎体骨折手术
分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 531-534 )
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