腹部创伤后严重腹腔感染37例的诊治分析
王建柏1
高劲谋1
胡平1
周伦上2
赵山红1
梁绍勇1
刘朝普1
何平1
向江侠1
项震1
徐炎安1
1.重庆市急救医疗中心创伤科, 重庆,4000142.402760 重庆，解放军77126部队医院
摘要：目的：探讨腹部创伤后严重腹腔感染的原因及救治经验。方法回顾性分析我院2006年2月～2013年5月间收治的37例腹部创伤后严重腹腔感染的临床资料，男性31例，女性6例；年龄17～73岁，平均37．25岁。分析损伤部位、致伤原因、腹腔感染原因、治疗方法和并发症情况。结果本组37例病例经体格检查、腹腔穿刺、超声或CT等确诊。腹腔感染主要原因：剖腹探查漏诊13例，手术方式不当9例，胃肠延迟破裂7例。分别行胃肠修补或吻合7例，膈下引流8例次，脓肿穿刺置管引流5例次，结肠单腔造口4例，坏死肝组织清除和胆囊切除各1例，负压封闭引流2例。35例腹腔液作药物敏感鉴定，全部病例使用抗生素。并发脓毒性休克17例。死亡1例（2.7％），死于严重腹腔感染后多器官功能障碍综合征（ MODS），其余痊愈出院。结论漏诊胃肠道损伤、手术方式不当及胃肠延迟破裂是腹部创伤后严重腹腔感染的主要原因；外科手术控制感染源和早期合理使用抗生素是治疗严重腹腔感染的关键。
关键词：创伤腹腔感染诊断治疗
分类号：R656(外科学各论)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 212-214 )
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