天幕裂孔切开对预防重型颅脑损伤患者术后脑梗死的临床研究
潘凉泽
谢延风
詹傲
谭赢
朱海源
詹彦
石全红
1.重庆医科大学附属第一医院神经外科,重庆,4000162.重庆医科大学附属第一医院神经外科,重庆,4000163.重庆医科大学附属第一医院神经外科,重庆,4000164.重庆医科大学附属第一医院神经外科,重庆,4000165.重庆医科大学附属第一医院神经外科,重庆,4000166.重庆医科大学附属第一医院神经外科,重庆,4000167.重庆医科大学附属第一医院神经外科,重庆,400016
摘要：目的 探讨重型颅脑损伤,特别是以颞叶损伤为主的患者,在血肿清除去骨瓣减压术的基础上,将天幕裂孔切开,能否有效预防术后脑梗死的发生.方法 本研究共收集我科2011年1月～2013年1月重型颅脑损伤患者120例,随机分为实验组和对照组.实验组60例,行颅内血肿清除、去骨瓣减压术,同时将天幕裂孔切开约2 cm;对照组60例,仅行颅内血肿清除、去骨瓣减压术;所有患者术后常规行头颅CT检查,分别统计两组患者脑梗死发生例数、颅内压指数、甘露醇用量,格拉斯哥预后分级(GOS)评级,并进行统计学分析.结果 实验组术后脑梗死发生率(6.7％),颅内压指数(11.30 ±2.62),甘露醇使用次数(34.00 ±2.90)均小于对照组[分别是13.3％、(15.70 ±2.65)、(45.38±3.42)],差异有统计学意义(P＜0.05);实验组GOS评级明显优于对照组.结论 对于重型颅脑损伤患者,行颅内血肿清除、去骨瓣减压术,同时将天幕裂孔切开,可以降低术后脑梗死的发生率,提高生存率,改善预后.
关键词：颅脑损伤天幕裂孔脑梗死
分类号：R651.15(外科学各论)
资助基金：国家临床重点专科建设项目经费资助(财社[2011]170号)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 407-410 )
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