探讨磁共振波谱结合S100B蛋白对颅脑损伤伴急性硬膜下血肿患者的应用价值
陆林其
李季林
丁建
1.复旦大学附属中山医院青浦分院神经外科,上海,2017002.复旦大学附属中山医院青浦分院神经外科,上海,2017003.复旦大学附属中山医院青浦分院神经外科,上海,201700
摘要：目的 探讨磁共振波谱(MRS)结合S100B蛋白在急性硬膜下血肿(ASDH)患者严重程度及预后评估中的价值.方法 入选80例ASDH患者和20例健康体检者,通过MRS(GE公司,美国)检测丘脑和胼胝体压部中的NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho和Glx/Cr;并在伤后72h检测血中S100B蛋白.分析以上各项指标与格拉斯哥昏迷评分(GCS)和伤后2个月时格拉斯哥预后评分(GOS)的相关性.结果 MRS各项检测指标和S100B蛋白在ASDH各组与正常对照组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);随着颅脑损伤严重程度的加重,Cho/Cr、Glx/Cr的比值和S100蛋白浓度升高,NAA/Cho和NAA/Cr的比值降低.在恢复不良组、恢复良好组与正常对照组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);颅脑损伤患者预后越差,Cho/Cr、Glx/Cr的比值和S100B蛋白浓度越高,同时NAA/Cho和NAA/Cr的比值越低.GCS评分和GOS评分与胼胝体压部的Cho/Cr和Glx/Cr比值呈负相关,与NAA/Cho、NAA/Cr比值呈正相关;S100B蛋白与Cho/Cr、Glx/Cr呈正相关,与NAA/Cho、NAA/Cr呈负相关.MRS结合S100B可以提高判断患者预后的准确性至81％.结论 ASDH患者在伤后早期进行MRS检测,对评估损伤严重程度和预后有重要价值,结合血中S100B蛋白,可以提高评估预后的准确率.
关键词：颅脑损伤血肿磁共振波谱S100B蛋白
分类号：R651.15(外科学各论)
资助基金：上海市青浦区卫生局青年基金资助(w2011-12)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 415-419 )
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