合并骨盆骨折和腹部损伤多发伤患者的临床特点分析
杨帆
宋先舟
胡耑
易成腊
白祥军
1.华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科, 湖北 武汉,4300302.华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科, 湖北 武汉,4300303.华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科, 湖北 武汉,4300304.华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科, 湖北 武汉,4300305.华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科, 湖北 武汉,430030
摘要：目的：分析和探讨合并骨盆骨折的腹部损伤患者的临床特点。方法将我科2011年8月～2013年2月收治的640例多发伤患者分为腹部损伤组（AIG）、骨盆骨折组（PFG）和综合组（IG），回顾性研究3组的致伤原因、损伤部位、伤情程度、骨盆损伤分型、腹部损伤类型、并发症、漏诊情况和治疗效果，探讨此类患者腹部损伤的早期诊断及治疗原则。结果致伤原因依次为道路交通伤、高处坠落伤，IG的高处坠落伤发生率显著高于其它两组（ P＜0.01）。损伤部位分布由多至少依次为体表、四肢和骨盆、腹部和盆腔脏器、胸部、头颈部和面部。 IG的伤情严重程度显著高于其它两组（P＜0.01）。 IG的混合型（C型）、前后挤压型（APC型）、垂直分离型（VS型）骨折显著高于PFG（P＜0.01）。 IG的空腔脏器损伤、实空两者都有、腹膜外及腹膜内外均有的腹部损伤显著高于AIG（ P＜0.01）。 IG的酸中毒、低体温及凝血障碍发生率均高于其它两组（ P＜0.01）。漏诊依次以腹膜后血肿、实质脏器损伤、空腔脏器损伤和脊柱骨折为主。 IG死亡率显著高于其它两组（ P＜0.01）。结论骨盆和腹部脏器同时受累的患者伤情重、不稳定骨折多、易漏诊、病死率高，应及时行抗休克治疗、骨盆外固定和损害控制性剖腹探查，以提高抢救成功率。
关键词：多发伤腹部损伤骨盆骨折
分类号：R641(创伤外科学)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 20-24 )
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