严重颅脑损伤患者脑改良氧利用率及动静脉血乳酸差值的监测及意义
果应菲
秦宇红
张宪
姚咏明
赵晓东
1.解放军总医院第一附属医院急救部, 北京,1000482.解放军总医院第一附属医院急救部, 北京,1000483.解放军总医院第一附属医院急救部, 北京,1000484.解放军总医院第一附属医院急救部, 北京,1000485.解放军总医院第一附属医院急救部, 北京,100048
摘要：目的：探讨脑改良氧利用率（ BMO2 UC）、动静脉血乳酸差值监测对严重颅脑损伤患者的临床意义。方法多种原因引起的颅脑损伤患者119例（其中严重颅脑损伤75例），在链式流程急救复苏、呼吸循环支持后，生命体征平稳，动脉血氧饱和度（ SaO2）达0.98～1.0时，通过颈内静脉穿刺插管采血，测定颈内静脉血氧饱和度（ SjO2）及乳酸水平，计算出脑改良氧利用率和动静脉血乳酸差值并分析它们与格拉斯哥昏迷评分（ GCS）及大脑皮质直接损伤间的关系。结果脑改良氧利用率、动静脉血乳酸差值水平与入院、出院时GCS均呈正相关（r＝0.82，r＝0.86； r＝0.80，r＝0.82）。有大脑皮质直接损伤组患者脑改良氧利用率及动静脉血乳酸差值水平低于无大脑皮质直接损伤组。结论严重颅脑损伤患者脑灌注压稳定在正常范围时，脑改良氧利用率下降及动静脉血乳酸差值水平低是脑组织损伤轻重程度的重要标志，并可以评估患者预后。
关键词：颅脑损伤脑改良氧利用率氧代谢血乳酸
分类号：R651.1(外科学各论)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 109-112 )
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