有限切开复位结合前外侧 L 形锁定加压接骨板内固定治疗胫骨远端干骺端骨折
周炎
刘世清
余铃
廖琦
赵奇
张春
黄涛
张锐
夏韶强
杨越
1.武汉大学人民医院骨三科, 湖北,4300602.武汉大学人民医院骨三科, 湖北,4300603.武汉大学人民医院骨三科, 湖北,4300604.武汉大学人民医院骨三科, 湖北,4300605.武汉大学人民医院骨三科, 湖北,4300606.武汉大学人民医院骨三科, 湖北,4300607.武汉大学人民医院骨三科, 湖北,4300608.武汉大学人民医院骨三科, 湖北,4300609.武汉大学人民医院骨三科, 湖北,43006010.武汉大学人民医院骨三科, 湖北,430060
摘要：目的：探讨胫骨远端干骺端骨折应用有限切开复位结合前外侧L形锁定加压接骨板（ locking compression plate， LCP）内固定治疗的临床疗效。方法2011年6月～2013年1月共收治15例胫骨远端干骺端骨折患者。骨折按照国际内固定研究协会（ AO／ASIF）分型：43A2型3例，43A3型10例，43B1型2例，均合并腓骨下端骨折；胫骨远端干骺端骨折线距踝关节面1.6～4.5cm，平均2.8cm；闭合性骨折8例，开放性骨折7例（ GustiloⅠ型2例，Ⅱ型3例，ⅢA型2例）。 GustiloⅢA型2例急诊行清创、腓骨内固定及外固定支架固定，余患者术前行跟骨骨牵引。运用有限切开复位结合前外侧L形LCP内固定治疗，术中酌情植骨，术后早期功能锻炼。结果所有患者术后获12～18个月（平均16个月）随访，术后2例切口表皮坏死，经换药处理后愈合，余切口均一期愈合。骨折于术后16～24周（平均20周）获骨性愈合。末次随访时根据美国骨科协会足踝外科分会（ American Orthopedic Foot Ankle Society，AOFAS）评分标准：评分为73～95分，平均89.5分，其中优10例，良3例，可2例，优良率86.7％。随访期间无感染、骨不连及内固定松动断裂等并发症发生。结论采用有限切开复位结合前外侧L形LCP内固定治疗胫骨远端干骺端骨折，术中利用微创置板技术，并酌情植骨，术后早期功能锻炼，可获得良好疗效。
关键词：胫骨骨折接骨板内固定
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 441-444 )
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