血小板及冷沉淀输注对创伤大出血患者凝血功能的影响
刘和平1
任峰2
1.保定市第一中心医院西院骨科,河北,0710002.安国市医院麻醉科,河北,071200
摘要：目的 探讨血小板及冷沉淀输注对创伤大出血患者凝血功能的影响.方法 以保定市第一中心医院西院2011年8月～2014年8月收治的131例行大量输血治疗的创伤大出血患者作为研究对象,在大量输血早期预防性输注血小板和(或)冷沉淀预防性输注.将仅输注血小板的患者设为血小板组;将仅输注冷沉淀的患者设为冷沉淀组;将联合输注血小板与冷沉淀者设为联合组.观察不同输注方法对3组患者输血前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)等的影响.结果 联合组患者输注后PT、APTT、TT较输注前明显缩短(P＜0.05),FIB、PLT较输注前明显增加(P＜0.05);联合组与血小板组比较,PT、APTT、TT明显缩短,FIB明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05),联合组与冷沉淀组比较,PT、APTT、TT明显缩短,PLT明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05);3组在住院时间上无统计学差异;联合组生存率高于血小板组和冷沉淀组,但无统计学意义(x2=1.09,P＞0.05和x2=0.64,P＞0.05);3组入院后24h红细胞输注量无统计学差异;联合组血小板输注量少于血小板组(t =6.30,P＜0.05),冷沉淀输注量少于冷沉淀组(t=7.17,P＜0.05).结论 创伤大出血患者大量输血早期联合输注血小板与冷沉淀可明显提高患者凝血物质的含量,缩短凝血时间,比单独输注血小板或冷沉淀更有利于避免凝血功能紊乱,具有更显著的止血效果.
关键词：创伤出血凝血输血血制品
分类号：R641(创伤外科学)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 542-545 )
英文信息