同种异体骨移植结合跟骨接骨板内固定治疗跟骨关节内骨折临床疗效分析
陈太邦
师继红
徐永清
汤逊
李军
1.成都军区昆明总医院全军创伤骨科研究所, 云南,6500322.成都军区昆明总医院全军创伤骨科研究所, 云南,6500323.成都军区昆明总医院全军创伤骨科研究所, 云南,6500324.成都军区昆明总医院全军创伤骨科研究所, 云南,6500325.成都军区昆明总医院全军创伤骨科研究所, 云南,650032
摘要：目的：探讨通过影像学和功能恢复评估切开复位同种异体骨移植结合跟骨接骨板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法笔者收集2005～2013年收治的229例跟骨骨折合并关节内压缩型患者病例，其中121例（ A组）行切开复位同种异体骨移植结合跟骨接骨板手术治疗，108例（ B组）行切开复位跟骨接骨板治疗。行临床和影像学随访至少2年，根据患者术前术后跟骨侧位片和轴位片测量Bohler's 角和Gissane's角，同时测量跟骨高度。依据美国足踝骨科协会标准（ AOFAS）评分评估功能恢复情况。结果术后A组平均负重时间（平均3.5个月）较B组（平均5.3个月）显著缩短（P＜0.05），Bohler's 角A组较B组显著增加（P＜0.05）。 Gissane's角恢复及跟骨高度A组较B组高，但无统计学差异。两组AOFAS评分无统计学差异。术后伤口延迟愈合发生率A组较B组显著增高（P＜0.05），创伤性关节炎发生率B组较A组高（P＜0.05）。结论术中骨移植不仅有利于患者跟骨Bohler's角度恢复，防止后期跟骨的塌陷和跟骨高度的解剖重建，而且有利于早期负重，但并发症发生率高，两组术后临床功能评估无显著差异。
关键词：跟骨骨折移植接骨板内固定
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 82-84 )
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