腹腔扩容术＋VSD 治疗腹腔高压／腹腔间隙综合征
杨越涛1
宋承俊2
马柏强2
张连阳3
1.温州医科大学附属第二医院, 浙江,3250002.温州医科大学附属丽水市人民医院, 浙江,3230003.400042 重庆，第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心，创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室
摘要：目的：探讨持续负压封闭引流（ VSD）在腹腔高压（ IAH）／腹腔间隙综合征（ ACS）行腹腔开放（ OA）、腹腔扩容术（ IAVI）中应用的效果。方法回顾性分析2009年6月～2015年8月行IAVI＋VSD治疗的38例IAH／ACS患者的临床资料。所有患者IAP＞18mmHg，或同时合并1个以上脏器功能衰竭；术后维持60～80mmHg的负压，24h不间断负压吸引，常规监测膀胱压；术后4～14d，腹内压连续48h＜12mmHg，直接缝合切口关闭腹腔；若腹内压仍持续＞12mmHg，切口无法靠拢，或者虽然腹内压＜12mmHg，但全身情况差不能耐受再手术，则根据患者情况更换VSD，进行植皮来“关闭”腹部伤口，形成计划性腹壁疝。结果本组38例，救治成功31例，死亡7例，25例在4～14d确定性关闭腹腔，6例继续应用VSD并植皮治愈创面，其中5例形成计划性腹壁疝。结论采用IAVI＋VSD是处理多种原因致IAH／ACS的有效外科手段。
关键词：腹腔高压腹腔间隙综合征腹腔扩容术负压封闭引流
分类号：R656(外科学各论)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 455-457 )
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