氨甲环酸局部与静脉应用对老年全膝关节置换术患者失血量及输血量影响比较
杨建祥1
樊艳梅2
赵杰3
郭焕来3
吴宏扬4
1.霸州市第二医院骨科, 河北,0657002.霸州市第二医院西药房, 河北,0657003.霸州市第二医院内科, 河北,0657004.廊坊市药品检验所, 河北,065000
摘要：目的 观察和比较局部与静脉应用氨甲环酸对老年全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)失血量及输血量的影响.方法 选择2015年3月~2016年2月霸州市第二医院骨科行初次单侧TKA的120例老年患者,其中男性53例,女性67例;年龄 60~83岁,平均68.17 岁.随机数字表法分为局部应用组与静脉应用组,每组60例.局部应用组于关节腔关闭后在关节腔内注射氨甲环酸0.5g;静脉应用组在止血带加压前15min静脉内注射氨甲环酸10mg/kg.观察和记录术前及术后1、3、5d血红蛋白(Hb)水平以及术前和术后6h 纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)及D-二聚体(D-D)水平.比较两组术中失血量、术后12h 引流量、 总引流量、隐性失血量、总失血量和平均输血量.结果 两组术前Hb水平无明显差异(P>0.05),术后1、3、5d局部应用组Hb水平均明显高于静脉应用组(P<0.05);两组术前和术后6h FIB、PT、APTT比较差异无统计学意义(P>0.05),两组术后6h D-D水平高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);局部应用组术后12h引流量、术后总引流量、总失血量及平均输血量少于静脉应用组,差异比较均有统计学意义(P<0.05).结论 局部应用氨甲环酸较静脉应用能更有效地降低老年TKA患者的术后失血量及输血量,有利于患者的临床康复.
关键词：全膝关节置换术氨甲环酸失血输血
分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 363-366 )
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