有占位效应的重型颅脑损伤术后再次手术去骨瓣减压41例分析
赵鹤翔
徐丁
杨朝华
1.四川大学华西医院神经外科, 成都,6100412.四川大学华西医院神经外科, 成都,6100413.四川大学华西医院神经外科, 成都,610041
摘要：目的 总结重型颅脑损伤患者因占位性损伤术后再次手术去骨瓣减压的治疗经验.方法 回顾性调查2008年1月~2014年10月在四川大学华西医院住院的重型颅脑损伤患者病历,筛查第一次手术清除脑挫裂伤或硬膜下血肿等占位性损伤术后保留骨瓣但再次手术去骨瓣减压的患者,分析再次手术去骨瓣减压原因.结果 41例术后再次手术去骨瓣减压,其中术后局部脑水肿和进展性出血34例,术区新发血肿6例,远隔部位血肿1例.结论 有占位效应的重型颅脑损伤患者术后有14.4%的患者再次手术去骨瓣减压,对大多数没有术中脑膨出的患者保留骨瓣是安全的,但对于硬膜下血肿伴脑挫裂伤、伤后早期低血压和初始颅内压>35mmHg的患者可能需要去骨瓣减压.
关键词：颅脑损伤去骨瓣减压再次手术颅内压
分类号：R651.1(外科学各论)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 379-381 )
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